反复“濒死感”5次叫救护车?BBC揭健康焦虑陷阱与自救指南

反复“濒死感”5次叫救护车?BBC揭健康焦虑陷阱与自救指南

反复“濒死感”5次叫救护车?BBC揭健康... Latest News

2026年10月23日,英国广播公司(BBC)发布了一段揭开“健康焦虑”面纱的采访视频。30岁的霍莉·谢尔曼告诉镜头,过去一年多里,她反复经历心悸、胸痛和濒死感,先后5次呼叫救护车,做了8次心电图,却始终没有找到任何器质性病变。直到心理医生的一句话点醒她:“你的心脏没问题,是恐惧在假装心脏病发作。”

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她以为心脏病发作,检查结果却一切正常

暮色初临,霍莉正坐在沙发上,胸口突然像被巨石压住,心跳快得几乎要挣脱胸腔。她回忆说:“我当时觉得世界正在崩塌,我甚至对着母亲说‘我要死了’。”随后一段时间,这样的惊恐发作越来越频繁。她辗转于急诊科、心内科,接受2次心脏超声和24小时动态心电监测,每一次医生都告诉她:“心脏结构完全健康。”但霍莉仍然无法安心,她担心检查遗漏了某种罕见的致命问题。她向BBC坦言:“我开始安排后事,手机里存好了给女儿的告别视频。”讽刺的是,正是这种挥之不去的担心,让她的躯体症状越来越重。

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健康焦虑不是“怕死”,而是大脑警报系统失灵

英国全科医生詹姆斯·莫顿(化名)向记者解释,健康焦虑的核心机制,是大脑对正常生理感觉的误读。他打比方说:“普通人也偶有心跳快或肠鸣,但焦虑者的威胁探测器会把它们标记为‘癌症’或‘心脏病’。”这种误读会激活交感神经系统,分泌肾上腺素,使心跳进一步加快、呼吸变急促,最终形成“假性发作”的实体感。在临床分类中,这种情况被称作“疾病焦虑障碍”,属于可治疗的心理疾病。美联社(AP)援引多项流行病学调查指出,成年人终生患病率约为1.2%,与风湿性关节炎相当。据英国国家医疗服务体系(NHS)估计,反复就医的人群中有四分之一存在类似焦虑驱动的躯体症状。

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常见症状与信号:身体在说“我害怕”而非“我生病”

除了胸痛和心悸,健康焦虑还可能表现为持续的胃部不适、头痛或皮肤异样。“你越关注一处感觉,大脑就会把它调得越清晰。”莫顿医生说。他和同事在临床中总结出三个典型信号:一是反复求证,包括频繁体检、触摸身体、刷医疗类论坛;二是回避,拒绝运动或外出,害怕诱发症状;三是情绪传染,看到他人患病新闻也会引发自己“被传染”的恐惧。下列对比可以帮助你初步判断:

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类别典型表现核心区分
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正常担忧体检或不适后短期内关注身体能接受医生“没问题”的结论
健康焦虑反复检查、搜索、仍不放心,持续≥6个月坚信自己患有重病,害怕失控
躯体症状障碍出现真实疼痛或疲劳,且与心理因素高度相关症状可能慢性化,但检查无对应严重疾病

反复查体、搜索症状:哪些行为在“喂养”焦虑?

霍莉坦言,她曾每天花6个小时在网上核对自己的症状,“从脑瘤查到渐冻症,最后吓得一夜没睡。”路透社报道,新冠疫情后,全球“网络疑病症”搜索量上升了3倍以上,而这类搜索行为往往会加剧焦虑而非缓解。医生解释,每一次“查证”都在告诉大脑:危险可能真实存在。正确的做法,是限定健康信息的查看时间,例如每天不超过15分钟,并且只访问权威医学网站。行为暴露疗法也能帮助患者适应对不确定感的容忍,逐步重建“安全信念”。

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医生给出的“心理处方”:认知行为疗法如何拆掉恐惧循环

在心理医生建议下,霍莉接受了16周认知行为治疗(CBT)。治疗内容包括:记录每次“濒死感”发作时的想法与证据;故意诱发轻微心慌(比如原地快跑),然后观察它会在20分钟内自行消退;以及切断“身体检查”行为。治疗进行到第8周时,她的急诊次数从每月2次降为零。莫顿医生表示:“重点不是说服患者‘你没事’,而是帮他们学会与不确定性共处。”他补充说,NHS还提供免费的数字化CBT课程,疗程通常为8至12周,效果与面对面治疗相当。

家人朋友别只说“你没事”,也不该跟着恐慌

霍莉的母亲最开始被女儿的状态吓到,每次都会叫救护车。后来,家属被邀请参与治疗,学习一套新的沟通方式:不否认痛苦,也不渲染危险。例如,把“你肯定没事”换成“我知道你现在很难受,但检查已经证明身体是安全的,我们可以一起想想怎样放松。”美国焦虑和抑郁协会(ADAA)的研究显示,支持系统若频繁配合“确认需求”,反而会延长康复时间。学会“温柔的坚定”,是帮助焦虑者走向治疗的关键一步。

何时该求助?健康焦虑的6个预警信号

如果你或你的亲人出现以下情况,值得尽快咨询心理专科:对疾病的担忧持续超过6个月,且无法被阴性检查结果说服;每周至少出现3次“疑似发作”的强烈身体不适;或因恐惧而明显限制了工作、旅行、社交。医生强调,健康焦虑不是意志力薄弱,而是一种需要专业干预的心理问题。霍莉在治疗结束后说:“当我意识到那些身体感觉是焦虑变的,我的恐惧至少减半了。”

Q1:健康焦虑和疑病症是同一个问题吗?

A1: 在《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》中,“疑病症”已被拆分为两种诊断:疾病焦虑障碍和躯体症状障碍。健康焦虑通常指前者,核心是对自己可能患有严重疾病的持续性恐惧。它是可以治疗的心理问题,并非性格缺陷。

Q2:当濒死感袭来时,当下可以做些什么?

A2: 医生建议四个步骤:暂停搜索症状;用5-4-3-2-1感官练习将注意力拉到外部;做缓慢腹式呼吸(吸气4秒、呼气6秒);告诉自己“这是焦虑发作,不是心脏病”。若症状超过20分钟并伴剧烈胸痛,仍需立即就医。

如今,经过16周的认知行为疗法,霍莉的急诊次数降为零,她重新回到工作岗位。她说:“健康焦虑偷走了一年半,但我不想再被恐惧定义。”她希望自己的故事能鼓励那些仍在“濒死感”中挣扎的人,早一点开口求助。

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她反复心悸、胸痛、濒死感发作,5次叫救护车,却查不出任何心脏病。这不是罕见病,而是健康焦虑的典型症状。BBC深度报道30岁母亲霍莉的真实经历:全科医生解释为什么大脑会误读身体信号,如何通过认知行为疗法、呼吸训练和亲友支持打破恐惧循环。文章附有症状对照表与求助信号,帮助困在焦虑中的你,也提醒家属采用正确的陪伴方式,重拾平

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